A estenose aórtica é uma doença cardíaca caracterizada pelo estreitamento da válvula aórtica, dificultando a passagem do sangue do coração para o corpo. Essa condição pode levar a sintomas graves e, em casos avançados, requer tratamento cirúrgico ou por cateterismo.

O que é a Estenose Aórtica?

A válvula aórtica é responsável por controlar o fluxo de sangue do ventrículo esquerdo para a aorta. Com o tempo, ela pode se tornar rígida e calcificada, limitando sua abertura. Esse estreitamento obriga o coração a trabalhar mais para bombear sangue, o que pode levar a insuficiência cardíaca se não for tratado.

Causas mais comuns

•Degeneração relacionada à idade: A principal causa é o envelhecimento, levando à calcificação da válvula.

•Doença reumática: Inflamações causadas por febre reumática podem levar à estenose.

•Válvula aórtica bicúspide congênita: Algumas pessoas nascem com uma válvula que tem apenas duas cúspides (em vez de três), aumentando o risco de estenose precoce.

Principais sintomas

A estenose aórtica pode ser assintomática por anos. Quando os sintomas aparecem, eles indicam que a doença já está avançada. Os principais são:

✅ Falta de ar (dispneia)

✅ Dor no peito (angina)

✅ Tontura ou desmaios

✅ Fadiga e fraqueza

✅ Palpitações

Se um paciente apresenta esses sintomas, é essencial procurar um cardiologista imediatamente.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico é realizado por meio de exames que avaliam a função da válvula:

•Ausculta cardíaca: Um sopro cardíaco pode indicar a doença.

•Ecocardiograma Doppler: Exame principal para avaliar a gravidade da estenose.

•Eletrocardiograma (ECG): Pode mostrar sinais de hipertrofia do ventrículo esquerdo.

•Teste ergométrico: Útil para avaliar sintomas em pacientes assintomáticos.

•Cateterismo cardíaco: Indicado em casos selecionados para confirmar a gravidade.

Opções de tratamento

O tratamento depende da gravidade da estenose.

1. Acompanhamento clínico

Para casos leves ou assintomáticos, o monitoramento regular com ecocardiogramas pode ser suficiente.

2. Troca valvar aórtica

Indicado para casos moderados a graves. Pode ser feito de duas formas:

•Cirurgia de troca valvar convencional: A válvula doente é substituída por uma prótese mecânica ou biológica.

•TAVI (Implante Transcateter de Válvula Aórtica): Procedimento minimamente invasivo, indicado para pacientes idosos ou de alto risco cirúrgico.

3. Tratamento medicamentoso

Não resolve a estenose, mas pode aliviar sintomas, especialmente se houver insuficiência cardíaca associada.

Dicas para pacientes e profissionais da saúde

👨‍⚕️ Para médicos generalistas:

•Pacientes com sopro sistólico devem ser avaliados com ecocardiograma.

•Em idosos com síncope, angina ou dispneia, considerar estenose aórtica como diagnóstico diferencial.

•Encaminhar pacientes sintomáticos ou com estenose moderada a grave para avaliação especializada.

❤️ Para pacientes:

•Se você tem mais de 65 anos, faça check-ups regulares com um cardiologista.

•Não ignore sintomas como desmaios, dor no peito ou cansaço excessivo.

•Após a troca valvar, siga as recomendações médicas sobre anticoagulação e acompanhamento.

Conclusão

A estenose aórtica é uma condição progressiva que pode ser fatal se não tratada adequadamente. O diagnóstico precoce e o encaminhamento para tratamento são essenciais para melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

Se você ou um familiar apresentam sintomas, procure um cardiologista para uma avaliação completa.